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Oncología. Embarazo después de un #cáncer de mama: ¿Qué hay que saber?

* El diagnóstico precoz del cáncer de mama y el aumento de la edad en la que se decide ser madre hace que haya cada vez más mujeres que, tras vencer la enfermedad, deseen tener un hijo.

 

Cada vez que una mujer que se ha recuperado de un cáncer de mama siente el deseo ser madre, lo normal es que se plantee muchos interrogantes: ¿puedo hacerlo?, ¿qué condiciones debo cumplir?, ¿a qué riesgos me expongo durante la gestación?, ¿y mi hijo? Desde HC Marbella ofrecemos a las mujeres la información más importante que se debe tener en cuenta en esas circunstancias.

 

La fertilidad después de un tratamiento contra el cáncer de mama.

 

Los expertos de la AECC (Asociación Española contra el cáncer) son cautelosos al referirse a estos temas: “Los datos científicos que se tienen hasta la actualidad son limitados”. Sin embargo, explican que “se ha observado que el embarazo no parece afectar de forma negativa al pronóstico en mujeres con cáncer de mama previo”.

 

Pero ¿qué pasa con la fertilidad durante el tratamiento contra el cáncer?

 

Embarazo tras cáncer de mama Hasta hace unos años, los efectos de la quimioterapia y la radioterapia hacían que, en la mayoría de los casos, las mujeres que habían pasado por esa experiencia no pudieran ser madres, al menos no con sus propios óvulos.

 

Efectivamente, algunos tratamientos para el cáncer de mama pueden afectar la fertilidad de una mujer. Por ejemplo, la quimioterapia para el cáncer de mama puede acortar la etapa productiva de los ovarios, lo que a veces puede causar infertilidad inmediata o posterior. Aun así, muchas mujeres pueden quedar embarazadas después del tratamiento. El mejor momento para hablar con tu médico sobre la fertilidad es antes de comenzar el tratamiento del cáncer de mama.

 

En HC Marbella contamos con una Unidad de Fertilidad, que ofrece programas de preservación de la fertilidad por motivos oncológicos. Esta posibilidad ayuda a las pacientes oncológicas a mirar hacia delante con optimismo, conscientes de su posibilidad no solo de curación sino también de ser madres.

 

El embarazo y el riesgo de una recidiva de cáncer.

 

Una buena noticia para todas aquellas mujeres que desean ser madres tras sobrevivir a un diagnóstico de cáncer de mama… el embarazo NO aumenta el riesgo de recidiva, siempre y cuando hayan completado su tratamiento.

 

Un estudio retrospectivo llevado a cabo por la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO) y presentado en su Reunión Anual de 2017 ha descartado que las mujeres que se quedan embarazadas tras superar un cáncer de mama tengan más riesgo de sufrir una recaída o de fallecer, tampoco en tumores con receptores de estrógenos positivos. Como explica Erica L. Mayer, directora de la investigación, «estos datos dan tranquilidad a las supervivientes de un cáncer de mama que tienen un bebé tras ser diagnosticadas del tumor»

 

¿Cuánto tiempo después del tratamiento del cáncer de mama es aconsejable esperar antes de quedar embarazada?

 

Los médicos no tenemos una respuesta exacta para esta cuestión, aunque en general hablamos de un mínimo de entre uno y dos años tras finalizar su tratamiento (incluyendo el periodo de tratamiento hormonal si lo necesitase). Pero, como recomienda la AECC, conviene que cada mujer “consulte con su oncólogo para que valore su caso de forma individual“.

 

En caso de embarazo, ¿Un antecedente de cáncer de mama puede poner al bebé en riesgo?

 

No existe prueba de que haber tenido cáncer de mama tenga algún efecto directo en el bebé. Los investigadores han observado que no hay un aumento en la tasa de defectos originados antes del nacimiento (congénitos) ni problemas de salud a largo plazo en los niños que nacen de madres que padecieron cáncer de mama.

 

¿Es posible amamantar al bebé después del tratamiento del cáncer de mama?

 

Si se sometió a cirugía de mama, a radioterapia, o a ambas, es posible que tenga problemas para amamantar con la mama tratada. Los estudios han puesto de manifiesto una reducción en la producción de leche en la mama intervenida y tratada, así como cambios estructurales que pueden causar dolor cuando lacta el bebé, o dificultades para que el bebé pueda prenderse del pecho materno. Aun así, muchas mujeres pueden amamantar a sus bebés.

 

Si todavía se está tomando algún medicamento para tratar el cáncer de mama (como la terapia hormonal), es muy importante consultarlo con el médico antes de amamantar al bebé. Algunos medicamentos pueden llegar hasta la leche materna y podrían afectar al bebé.

 

Hable con su médico.

 

Si usted ha tenido cáncer de mama y está considerando tener hijos debe hablar con su médico sobre cómo el tratamiento puede afectar sus probabilidades de embarazo. Esta conversación deberá incluir también el riesgo de que el cáncer regrese, así como planear un embarazo.

 

* Consúltanos. Nuestros oncólogos consultores especializados en HC Marbella son líderes en España y reconocidos en toda Europa. Ellos trabajan juntos en grupos de comité multidisciplinarios, para ofrecerte un equipo coordinado, todos ellos dedicados a obtener los mejores resultados.

 

Fuentes: AECC / NIH / ASCO

 

 

marzo 27, 2019

 

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