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Lesiones Osteomusculares
Lesiones Osteomusculares

Unidad de Lesiones Osteomusculares

El sistema Osteomuscular es el soporte de nuestro organismo, aquel que nos permite movernos, desplazarnos, realizar tareas, actividades deportivas, etc.… Está compuesto básicamente de las siguientes estructuras: huesos, articulaciones, ligamentos, músculos y tendones. ¿Cómo está organizado? Pues bien, nuestros huesos se unen entre ellos en articulaciones -con mayor o menor movilidad-, estas articulaciones se estabilizan mediante ligamentos, y consiguen movimiento gracias a los músculos que transmiten su fuerza a los huesos mediante los tendones que atraviesan la articulación.

 

Esta explicación, un tanto simple, considero es un buen punto de partida para explicar las diferentes lesiones y patologías que pueden afectar a este sistema y que son las que diagnosticamos y tratamos en la Unidad de lesiones Osteomusculares.

 

La superficie que los huesos ofrecen a una articulación está revestida de cartílago.

 

Artrosis

La artrosis es una enfermedad articular degenerativa progresiva que se caracteriza por pérdida de cartílago articular, remodelación ósea y debilidad muscular periarticular que tienen como consecuencia dolor e inestabilidad articular, esta es la forma más común de afectación articular y, aunque se da más en personas mayores, se cree que no es el resultado de un simple proceso de envejecimiento sino de cambios bioquímicos y tensiones biomecánicas en los que cartílago, hueso subcondral (bajo el cartílago) y la membrana sinovial que recubre la articulación tienen un papel clave.

 

Aunque puede afectar a cualquier articulación, la artrosis se localiza con más frecuencia en manos (interfalángicas distales y proximales, articulación trapecio-metacarpiana de primer dedo), rodillas, caderas, columna cervical y lumbar y pies (metatarsofalángica del primer dedo).

 

Algunos porcentajes:

La prevalencia de artrosis clínica de rodilla en personas de más de 60 años es del 12,2%, significativamente mayor en las mujeres (14,9%) que en los hombres (8,7%).

La de artrosis de cadera es del 7,4%, también algo superior en la mujer.

La prevalencia radiológica, esto es signos de artrosis en radiografía, aunque no den clínica, es muy superior: alrededor del 25% para la artrosis de cadera y del 30% para la de rodilla en sujetos en la sexta década de vida.

 

Lesiones de los ligamentos

Las lesiones de los ligamentos rara vez se producen por uso excesivo -como les ocurre a los tendones-. El mecanismo típico de lesión consiste en una sobrecarga repentina con distensión del ligamento mientras la articulación se encuentra en posición extrema. Esto es lo que comúnmente conocemos como Esguince, con sus correspondientes grados de gravedad.

 

Lesiones de los Tendones

Las lesiones de los Tendones, como hemos apuntado previamente, pueden ser tanto agudas como crónicas, por uso excesivo. Las lesiones agudas pueden ir desde una inflamación post-traumática a una rotura por sobrepasar su capacidad de estiramiento, pasando por una sección total o parcial del mismo con objeto cortante dado que son estructuras muy superficiales. Sin duda la patología que vemos más frecuentemente es lo que hemos venido a llamar tendinosis o tendinopatía, afecciones del tendón que no son inflamatorias (como demuestran los estudios viendo el tejido bajo el microscopio) sino más bien degenerativas, bien por microtraumatismos repetidos, bien por degeneración progresiva de la estructura del tendón de origen no claro. ¿Qué tendones se afectan?, cualquiera, pero la afectación de los tendones del Hombro, Tendón rotuliano de la rodilla, Aquiles, etc. son las más frecuentes.

 

Lesiones musculares

Las lesiones musculares, por su parte, obedecen generalmente a dos mecanismos:

 

1) Distensión y 2) Traumatismo directo.

 

Cuando se solicita fuerza importante a un músculo cuando este se encuentra estirado es cuando normalmente se puede producir una lesión, que puede ser de diferentes grados, dependiendo del daño que sufre en su estructura, desde una inflamación en sus fibras

A una rotura de mayor o menor tamaño y con mayor o menor sangrado asociado.

 

En la Unidad de lesiones Osteomusculares de HC Marbella International Hospital valoramos, diagnosticamos y tratamos todas estas lesiones. Mediante la entrevista clínica y examen minucioso y con el apoyo de pruebas complementarias llegamos al diagnóstico preciso de la causa del dolor.

 

Disponemos de la posibilidad de realizar:

-Radiografías en el momento

-Aparato de ecografía de alta frecuencia portátil que nos permite ver in situ y en la misma consulta tendones, músculos, ligamentos y articulaciones y que nos sirve para guiar infiltraciones terapéuticas con precisión.

-TAC para valorar con total precisión lesiones óseas y, en breve, un aparato de resonancia magnética de última generación y gran resolución.

 

En nuestra Unidad, además de los tratamientos convencionales e infiltraciones con corticoides y ácido Hialurónico que son más conocidas; usamos la Medicina Biorreguladora, esto es, en pocas palabras, el uso de una serie de fármacos de acción Biorreguladora, es decir, que colaboran con los propios sistemas orgánicos del paciente en conseguir la curación de la lesión, constituyendo una especie de puente entre la medicina convencional y la Homeopatía. Se trata de tratamientos muy seguros, que se usan en países desarrollados y deporte de élite desde hace mucho tiempo con grandes resultados y que en esta Unidad llevamos tiempo aplicando con gran satisfacción por parte de los pacientes.

 

Disponemos, además del apoyo del resto de Unidades de HC que colaboran de forma integrada como son la Unidad de Fisioterapia como apoyo ante necesidad de rehabilitación y la Unidad de Traumatología en caso de que veamos que se precisa una eventual valoración quirúrgica.

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