Resonancia Multiparamétrica de Próstata 3T | HC Marbella

Multiparametrische MRT-Untersuchung der Prostata mit 3 Tesla

Erkennt bis zu 90 % der klinisch signifikanten Prostatakarzinome bereits vor der Biopsie

Die multiparametrische MRT der Prostata ist eine moderne Untersuchung, mit der die Prostata sehr detailliert untersucht und mögliche verdächtige Läsionen erkannt werden können.

Sie liefert Informationen über Größe, Lage und Eigenschaften der Läsionen, und hilft dabei zu entscheiden, ob eine Biopsie erforderlich ist, und diese gezielter durchzuführen. So können in vielen Fällen unnötige Biopsien vermieden werden.

Bei HC Marbella führen wir diese Untersuchung mit unserem 3-Tesla-MRT MAGNETOM Skyra, einem MRT-System mit der derzeit höchsten verfügbaren Auflösung für diese Art der Untersuchung.

Was ist eine multiparametrische MRT der Prostata?

Die multiparametrische MRT kombiniert verschiedene Bildgebungstechniken um die Prostata aus verschiedenen Blickwinkeln und mit hoher Detailgenauigkeit zu untersuchen, sowohl hinsichtlich ihrer Struktur als auch des Verhaltens ihres Gewebes.

Anhand dieser Bilder kann der Facharzt präziser zwischen normalem Gewebe und möglichen verdächtigen Bereichen unterscheiden.

Die Untersuchung ist schmerzfrei und nicht invasiv und kommt ohne Strahlung aus.

Welche Informationen liefert die Untersuchung?

Die multiparametrische MRT ermöglicht:

Die Untersuchung der Prostata mit hochauflösenden Bildern.
Die Erkennung möglicher verdächtiger Läsionen.
Die Bestimmung von Größe und Lage der Läsionen.
Die Beurteilung, ob eine mögliche Läsion auf die Prostata begrenzt ist oder sich auf angrenzende Bereiche ausgebreitet haben könnte.
Die Unterscheidung verdächtiger Veränderungen von gutartigen Erkrankungen wie einer benignen Prostatahyperplasie oder Prostatitis.
Die MRT-Bilder bilden die Grundlage für die Fusionsbiopsie, da sie eine präzise gezielte Probenentnahme aus den verdächtigen Bereichen ermöglichen.
Die Planung der am besten geeigneten Nachsorge oder Behandlung.

Wann ist die Untersuchung angezeigt?

Wann ist eine multiparametrische MRT angezeigt?

Der Facharzt kann eine multiparametrische MRT unter anderem in folgenden Situationen anordnen:

Erhöhter oder fortschreitend ansteigender PSA.
Auffälligkeiten bei der digitalen rektalen Untersuchung.
Anhaltender klinischer Verdacht nach einer vorherigen negativen Biopsie
Notwendigkeit, eine Läsion vor der Durchführung einer Fusionsbiopsie zu lokalisieren.
Beurteilung der lokalen Ausdehnung eines Prostatakarzinoms nach bereits gestellter Diagnose.
Verlaufskontrolle ausgewählter Patienten mit Prostatakrebs mit niedrigem Risiko.

Die europäischen Leitlinien empfehlen bei Verdacht auf eine lokalisierte Erkrankung die Durchführung einer multiparametrischen MRT vor der Biopsie.

Wichtige Informationen vor einer Prostatabiopsie

Traditionell wurden bei Prostatabiopsien Gewebeproben aus verschiedenen Bereichen der Drüse entnommen, ohne genau zu wissen, wo sich eine Läsion befinden könnte.

Die multiparametrische MRT ermöglicht es, verdächtige Bereiche bereits im Vorfeld zu identifizieren. Diese Bilder können anschließend mit der Echtzeit-Ultraschalluntersuchung kombiniert werden, um eine Fusionsbiopsie der Prostata durchzuführen, die gezielt auf die im MRT markierten Bereiche ausgerichtet ist.

Dies hilft dabei, aussagekräftigere Gewebeproben zu gewinnen und das Risiko zu verringern, dass eine relevante Läsion übersehen wird.

Mehr über die Fusionsbiopsie erfahren

Was bedeutet die PI-RADS-Klassifikation?

Die Ergebnisse werden nach dem internationalen PI-RADS-System beurteilt, das den Verdachtsgrad einer Läsion auf einer Skala von 1 bis 5 einstuft:

Die Skala reicht von 1 bis 5:

PI-RADS 1 und 2: geringe Wahrscheinlichkeit für klinisch signifikanten Prostatakrebs.
PI-RADS 3: unklares Ergebnis.
PI-RADS 4 und 5: höherer Verdacht auf klinisch signifikanten Prostatakrebs

Wichtiger Hinweis: Das PI-RADS-Ergebnis ist für sich allein keine Diagnose. Ihr Urologe beurteilt es zusammen mit Ihrem PSA-Wert, Ihrer Krankengeschichte und weiteren klinischen Faktoren, bevor gemeinsam mit Ihnen über den nächsten Schritt entschieden wird. Bei ausgewählten Patienten kann ein Befund ohne verdächtige Läsionen sogar dazu führen, dass eine Biopsie vermieden oder aufgeschoben und lediglich eine Verlaufskontrolle des PSA-Werts durchgeführt wird.

Wie wird die Untersuchung durchgeführt?

Während die Bilder aufgenommen werden, liegen Sie im MRT-Gerät. Die Untersuchung ist schmerzfrei und dauert in der Regel zwischen 30 und 45 Minuten. In manchen Fällen kann ein Kontrastmittel intravenös verabreicht werden.

Bitte informieren Sie uns vor der Untersuchung, wenn:

Sie einen Herzschrittmacher, eine Prothese oder ein anderes metallisches Implantat bzw. Gerät tragen
Sie an einer Nierenerkrankung leiden
Sie bereits einmal allergisch auf Kontrastmittel reagiert haben
Sie unter Klaustrophobie leiden
Sie sich kürzlich einer Prostatabiopsie unterzogen haben.

Das Radiologie-Team gibt Ihnen bei der Terminvereinbarung die für Ihre Untersuchung erforderlichen Hinweise zur Vorbereitung.

Vorteile der multiparametrischen MRT der Prostata

Keine StrahlenbelastungIm Gegensatz zu anderen bildgebenden Untersuchungen kommt sie ohne ionisierende Strahlung aus. Sie ist daher sicher und kann bei Bedarf wiederholt werden.

Hochauflösende BilderSie ermöglicht eine sehr detaillierte Darstellung der Prostata und des umliegenden Gewebes, sodass auffällige Bereiche leichter erkannt werden können.

Präzise LokalisationSie hilft dabei, Größe und genaue Lage einer möglichen Läsion zu bestimmen, anstatt die Prostata ohne gezielte Orientierung zu untersuchen.

Gezielte BiopsieWenn eine Biopsie erforderlich ist, können die MRT-Bilder genutzt werden, um gezielt Proben aus auffälligen Bereichen zu entnehmen, anstatt zufällige Proben zu nehmen.

Vermeidet unnötige BiopsienEine MRT vor der Entscheidung über eine Biopsie kann bis zu 6 von 10 unnötigen Biopsien vermeiden.

Unterscheidet gutartige von verdächtigen BefundenSie hilft, auffällige Veränderungen, die weitere Abklärung erfordern, von gutartigen Erkrankungen wie einer benignen Prostatahyperplasie oder Prostatitis zu unterscheiden.

Hilft bei der Entscheidung über den nächsten SchrittSie liefert Ihrem Urologen die notwendigen Informationen, um gemeinsam mit Ihnen präziser über das weitere Vorgehen zu entscheiden.

Ein erfahrenes Team hinter jeder Aufnahme

Die Technologie macht einen wichtigen Unterschied, doch erst das medizinische Team macht daraus eine verlässliche Diagnose.

An Ihrer Seite bei jedem Schritt der Untersuchung
Unser radiologisches Fachpersonal erklärt Ihnen jeden Schritt der Untersuchung, damit Sie sich ruhig und gut aufgehoben fühlen.

Das Bild allein ist noch keine Diagnose
Ein hochwertiges Bild ist nur der erste Schritt. Für eine präzise Diagnose ist die Beurteilung durch einen erfahrenen Radiologen entscheidend.

Eine Prostata-Einheit, ein gemeinsames Team
Urologie, diagnostische Bildgebung, Onkologie und Strahlentherapie arbeiten in unserer Prostata-Einheit zusammen. Ihr Fall wird im Tumorboard besprochen, sodass die nächsten Schritte gemeinsam festgelegt werden.

Termin vereinbaren

Facharzt bei der hämatologischen Diagnostik

Häufig gestellte Fragen

Bedeutet ein erhöhter PSA-Wert, dass ich Prostatakrebs habe?

Nicht unbedingt. Der PSA-Wert kann auch aus anderen Gründen erhöht sein, beispielsweise bei einer benignen Prostatahyperplasie oder einer Prostatitis. Die MRT hilft Ihrem Urologen zu beurteilen, ob der erhöhte Wert auf eine Veränderung zurückzuführen ist, die weiter abgeklärt werden sollte.

Was bedeutet ein PI-RADS-3-Ergebnis?

Das bedeutet, dass der Befund unklar ist – weder eindeutig gutartig noch eindeutig verdächtig. Ihr Urologe beurteilt das Ergebnis zusammen mit Ihrem PSA-Wert und Ihrer Krankengeschichte, um zu entscheiden, ob weitere Untersuchungen erforderlich sind.

Muss ich nüchtern sein oder mich speziell vorbereiten?

Die Vorbereitung kann je nach verwendetem Untersuchungsprotokoll variieren. In manchen Fällen werden Sie gebeten, einige Stunden nüchtern zu bleiben oder eine Darmvorbereitung durchzuführen, um Darminhalt und Gas im Enddarm zu reduzieren, da diese die Bildqualität beeinträchtigen können.

Bei der Terminvereinbarung erhalten Sie vom Team von HC Marbella alle erforderlichen Hinweise.

Wie lange dauert eine multiparametrische MRT der Prostata?

Die Untersuchung dauert in der Regel etwa 30 bis 45 Minuten. Während dieser Zeit ist es wichtig, möglichst ruhig liegen zu bleiben, damit hochwertige Bilder aufgenommen werden können.

Was geschieht, nachdem ich die Ergebnisse erhalten habe?

Der Radiologe erstellt einen ausführlichen Befundbericht mit den Untersuchungsergebnissen und der PI-RADS-Klassifikation möglicher Läsionen. Der Urologe beurteilt die Ergebnisse zusammen mit Ihrem PSA-Wert, Ihrer Krankengeschichte und den weiteren Untersuchungsbefunden, um zu entscheiden, ob Verlaufskontrollen, eine gezielte Biopsie oder weitere Untersuchungen erforderlich sind.