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Dermatología. #Alopecia femenina, hay soluciones

* El pelo se me cae a mechones, ¿volveré a recuperarlo?

 

* A mi madre le clareó muchísimo el pelo cuando tuvo la menopausia, ¿me pasará también a mí?

 

* ¿El trasplante de pelo es exclusivo de los hombres?

 

Perder el cabello es siempre un mal trago, ya seas hombre o mujer.

 

alopecia_femeninaLejos de resignarse y vivir la pérdida de cabello en silencio, los tricólogos, rama de la Dermatología especializada en el estudio y tratamiento de la caída del cabello, recuerdan que la ciencia aporta soluciones médicas, cosméticas y quirúrgicas para paliar los efectos de la caída evidente del cabello. “En la consulta nos toca ejercer un poco de psicólogos. La mujer que viene con un problema grave de pérdida de cabello se siente hundida, fuera de la sociedad y tiende a aislarse.

 

Pero hay soluciones y luego es muy satisfactorio cuando a los 3-4 meses nuestras pacientes se ven mejor, notan la mejoría clínica y te dicen ‘me ha cambiado la vida’, explica Dra. Meyer, de la Unidad de Dermatología Capilar de HC Marbella, pionera en España en trasplantes capilares. Lo primero es un diagnóstico correcto. “La pérdida de cabello no es únicamente por falta de hierro o de minerales fruto de una dieta inadecuada, sino que puede obedecer a causas hormonales que requieren un estudio completo.

 

Ni las princesas se libran.

 

La mismísima Carolina de Mónaco sufrió hace años alopecia areata, pérdida de pelo en placas/mechones que puede venir asociada a períodos de estrés físico o psicológico agudos, que actuarían como desencadenante de la enfermedad que tiene un trasfondo autoinmunológico. Superada la crisis, el pelo vuelve a crecer con normalidad, en la mayoría de los casos.

 

El abuso de extensiones o llevar coletas muy tirantes puede ocasionar alopecia por tracción. Es el caso de la top Naomi Campbell, a la que le falta un buen trecho de cabello desde la frente. Es una de las formas de alopecia femenina, aunque las más frecuentes son el efluvio telógeno (caída transitoria del cabello por estrés psicológico, por un estrés físico tras una cirugía, un ingreso hospitalario o una patología concomitante; tras el parto o por una dieta insuficiente) y la alopecia androgenética que obedece a causas hormonales.

 

Tal y como comentábamos anteriormente, el efluvio es la causa de caída de cabello más frecuente en la mujer. Una de sus causas es el parto. Tras éste, es habitual un período de efluvio telógeno. Son los cabellos que no cayeron durante el embarazo y que, a los dos-tres meses del parto, caen todos de golpe provocando alarma en la paciente. Sin embargo, suelen recuperarse en unos meses, en algunos casos sin tratamiento, pero en otros requiere tratamiento médico.

 

La alopecia androgenética es, sin embargo, la que más obsesiona a las mujeres ya que el cabello perdido no se recupera. Es una alopecia crónica. Según el Grupo Español de Tricología afecta a un 35% de mujeres a los 50 años, que ven cómo en la parte superior de la cabeza el cabello comienza a clarear.

 

El tratamiento suele incluir soluciones tópicas de Minoxidil al 2%- 5% o finasteride 0.5-1% y, “en el caso de mujeres, se pueden obtener buenos resultados con anticonceptivos orales sólos o asociados a antiandrógenos orales. Sin embargo, hay nuevas terapias que están siendo utilizadas y que están demostrando buenos resultados en la práctica clínica, tales como el uso de dutasteride en mesoterapia (en microinyecciones directamente sobre el área a tratar), especialmente indicada para aquellos pacientes que presentan efectos secundarios a los antiandrógenos orales o en combinación con otros tratamientos, apunta la Dra. Mota, dermatóloga de la Unidad de Dermatología Capilar de HC Marbella.

 

Existen tratamientos complementarios como el PRP: PLASMA RICO EN PLAQUETAS. Este tratamiento consiste en el uso de las plaquetas de la propia paciente para estimular el crecimiento y grosor del cabello. Es conocido el uso del suero plaquetario en medicina desde hace varios años y sus beneficios en la regeneración de tejidos. El plasma con los factores de crecimiento llega directamente al folículo piloso y contribuye a la regeneración del cabello, puesto que su aplicación sobre los tejidos propicia la formación de colágeno y la aparición de nuevos vasos sanguíneos imprescindibles para estimular el crecimiento de cabello nuevo, apunta el Dr. Alcaide de la Unidad de Dermatología Capilar de HC Marbella. Consiste en microinyecciones de este plasma rico en plaquetas directamente sobre el cuero cabelludo. Se utiliza para áreas donde todavía hay pelo, pero existe alopecia, con el fin de estimular el crecimiento del cabello y aumentar el grosor del mismo. Es un proceso ambulatorio, que se realiza en la misma consulta.

 

¿Y si la alopecia es ya un hecho irreversible?

 

Entonces queda la vía quirúrgica: el autotransplante de pelo. Hay dos técnicas: una es el método FUSS (del inglés, Follicular Unit Strip Surgery), en la que se extrae una tira de piel con cabello de la nuca y de la zona lateral de la cabeza (tira de cuero cabelludo que va de oreja a oreja); al microscopio esta tira se corta y se va separando hasta obtener las unidades foliculares individualizadas y estas unidades separadas son las que se implantan una a una en la zona donde no hay pelo. La otra es la técnica FUE (Follicular Unit Extraction): a diferencia de la tira, en este caso las unidades foliculares se extraen una a una directamente del cuero cabelludo y se implantan también una a una en la zona con alopecia. Es la técnica más avanzada, y la más realizada hoy día ya que evitamos una cicatriz en el cuero cabelludo, aunque realmente con ambas técnicas conseguimos los mismos resultados en el trasplante, apunta la Dra. Mota.

 

El futuro es la clonación folicular “Se está investigando en la clonación de folículos, ¡Pero aún estamos en pañales! Sería un gran logro porque ya no estaríamos condicionados por la cantidad de pelo de la zona donante , es decir, por “nuestra reserva de pelo” que en la actualidad es limitada, explica la Dra. Meyer.

 

Consúltanos. Nuestros especialistas de la Unidad de Dermatología Capilar de HC Marbella valorarán tu caso y te dirán si te puedes beneficiar de alguno de los tratamientos disponibles.

 

Existen muchas alternativas para la alopecia ¡No lo des por perdido!

 

Fuentes: Dra. Mota / Dr. Alcaide / Dra. Meyer.
Unidad de Dermatología Capilar HC Marbella.

Grupo Español de Tricología AEDV

 

 

abril 1, 2019

 

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