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Enfermedades hematológicas

enfermedades de la sangre

La sangre recorre todo nuestro cuerpo a través de los vasos sanguíneos. Su función es vital para el correcto funcionamiento de nuestro organismo ya que es la encargada de transportar todos los componentes necesarios para que nuestras células funcionen correctamente.
 
Para un correcto funcionamiento es necesario que mantengamos unos niveles determinados de los distintos componetes sanguíneos(glóbulos blancos, globulas rojos, plaquetas…) cuando estos niveles se ven alterados se producen distintas enfermedades hematológicas.

anemia

La anemia es un trastorno muy frecuente que se produce por tener niveles bajos de glóbulos rojos (hematíes) o también porque estos no contienen suficiente hemoglobina, que es la proteína que transporta el oxígeno.
 
Las causas más comunes de la anemia son:

  • La falta de ingesta o una dieta inadecuada pobre en hierro, ácido fólico o vitamina B12.
  • Problemas digestivos que impidan la absorción de nutrientes.
  • Enfermedades crónicas, enfermedades renales, hepáticas u oncológicas.
  • Pérdida de Sangre, como consecuencia de la menstruación o algún tipo de patología que nos cause pérdida de sangre y por tanto de hierro.

 
Los principales síntomas son cansancio, palidez cutánea, palpitaciones, dificultad respiratoria, caída de cabello y uñas.

trombopenia

La trombopenia es la disminución de las plaquetas. Las plaquetas son células sanguíneas que intervienen en la coagulación de la sangre.
 
Esta disminución de plaquetas puede deberse:

  • A un trastorno de la médula ósea, como la leucemia o un problema del sistema inmunitario.
  • A un efecto secundario de ciertos medicamentos como la heparina.
  • Como consecuencia de una infección bacteriana grave (bacteriemia).

 
Los síntomas que se producen son mayor tendencia al sangrado y tendencia a la formación de hematomas.

 

La Leucopenia es una disminución en la producción de leucocitos o glóbulos blancos. Los leucocitos son las células encargadas de la defensa del organismo frente a infecciones.
 
Puede deberse a uso de fármacos como por ejemplo los quimioterápicos usados en cáncer, enfermedades autoinmunes como el Lupus, enfermedades infecciosas como el VIH, problemas en médula ósea, insuficiencia hepática o del bazo.

Existen distintos tipos de Leucopenias:

 

  • Neutropenia: disminución en un tipo de glóbulos blancos llamados neutrófilos que actúan frente a hongos y bacterias.
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  • Linfopenia: disminución de linfocitos, células que protegen frente a infecciones víricas.
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  • Monocitopenia: los monocitos son las células precursoras de los macrófagos, células especializadas en la detección y destrucción de cuerpos extraños, virus, bacterias y hongos. Se trasladan a los tejidos para defender al organismo mediante la fagocitación.
     
    Su disminución en sangre puede deberse a infecciones víricas como el VIH o Virus de Epstein-Barr, tricoleucemia, aplasia medular, medicamentos como los corticoides y ansiolíticos, déficit de vitamina B12, resección gástrica o intestinal, quimioterapia y radioterapia.
  • Eosinopenia: Los eosinófilos son glóbulos blancos que desempeñan un papel importante en la respuesta a infección por parásitos, reacciones alérgicas o asma.
     
    Un número bajo de eosinófilos en la sangre puede observarse en el Síndrome de Cushing (concentración excesiva de corticoesteroides por consumo excesivo o por aumento de producción en el organismo), en infecciones sanguíneas y en el tratamiento con corticoesteroides.
     
    Un bajo número de eosinófilos no suele causar problemas debido a que otras partes del sistema inmunitario compensan adecuadamente esta alteración
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  • Basopenia: Los basófilos son los leucocitos menos numerosos, entorno a un 3%, intervienen en reacciones alérgicas y asma.

    Sus gránulos tienen histamina y heparina, sustancia que disuelve los coágulos. Cuando se liberan grandes cantidades en el choque anafiláctico, pueden ocasionar el fallecimiento de una persona.

 

Las inmunodeficencias se producen un funcionamiento inadecuado de las células del sistema inmune que aumenta la susceptibilidad a padecer infecciones.
 
Puede darse dos tipos de inmunodeficiencias:

 

  • Primarias: obedecen a trastornos en el desarrollo de las células inmunitarias, a carencia o ausencia de inmunoglobulinas o a alteraciones de sistemas efectores en la respuesta inmune como el complemento.
     
    La mayoría se presentan en la infancia aunque algunas formas son leves y pasan desapercibidas durante años.
     
    Se pueden dar dos tipos de inmunodeficiencia primaria:

    • Déficit de inmunoglobulina A,es la más frecuente, la mayoría de los pacientes son asintomáticos. Una tercera parte presentan síntomas, los más frecuentes son las infecciones respiratorias.
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    • La Inmunodeficiencia Común Variable es la más frecuente de las sintomáticas. Se caracteriza por un defecto de la maduración de las células B y en consecuencia una alteración en la producción de inmunoglobulinas.
       
      Característicamente presentan infecciones bacterianas de repetición, sobre todo respiratorias (otitis, sinusitis, neumonías…) y también gastrointestinales. Pero la presentación clínica es muy variable y pueden aparecer: enfermedades autoinmunes, enfermedades alérgicas, retraso en el crecimiento, enfermedad pulmonar crónica, enfermedad granulomatosa y aumento de riesgo de neoplasias.
       
      El tratamiento se basa en la sustitución de la inmunoglobulina G (IgG) que puede administrarse vía endovenosa o subcutánea.
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  • Inmunodeficiencias Adquiridas: son secundarias a infecciones víricas como por ejemplo el VIH, leucemias, linfomas o tratamiento con fármacos inmunosupresores
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Es una enfermedad en la que se produce un exceso de absorción de hierro.
 
El exceso de hierro se acumula en órganos pudiendo ocasionar daño en hígado, corazón y páncreas.
 
El tratamiento son sangrías terapeúticas, es decir realizar extracciones de sangre para disminuir la sobrecarga de hierro.
 
Puede ser primaria (hereditaria) o secundaria por ejemplo a transfusiones, exceso de ingesta de hierro oral.

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