La técnica de injerto capilar conocida como técnica TIRA (FUT o FUSS) ha sido el método tradicional de trasplante capilar durante los últimos años, pero gracias a la disección microscópica de la pieza donante en Unidades Foliculares sigue siendo una muy buena opción, especialmente en hombres con una alopecia avanzada que buscan una máxima cobertura.
A continuación detallamos de forma detallada pero esquemática los principales aspectos de esta técnica:
Técnica por la cual se retiran las unidades foliculares mediante la extracción de una banda o tira de piel con cabellos de la zona occipital, utilizando un instrumento quirúrgico: el bisturí. Posteriormente, las unidades son diseccionadas o separadas de la tira una a una.
Para la extracción de la tira se utiliza un bisturí clásico.
Con esta técnica no es necesario rapar el pelo de toda la zona donante, sino solo la banda que se va a extraer, pudiendo ser disimulada con el pelo que queda por encima.
Con las modernas técnicas de sutura tricofítica la cicatriz será casi indetectable, si el pelo del paciente tiene más de 5 mm de longitud. En la mayor parte de los pacientes es difícil “encontrarla”, incluso con el pelo muy cortito.
La cicatriz podría ser visible en algunos pacientes, si se afeitan la cabeza o si la calvicie avanza por una mala selección de la zona dadora.
Local (posibilidad de sedación con anestesista, bajo demanda).
Corte con bisturí / Incisión lineal.
Retirada de una banda de cuero cabelludo (de 20 a 25 cm y de 1 a 1.5 cm de ancho) de la zona donante usando un bisturí que penetra en la piel. Posteriormente, se sutura y se requiere un periodo de unos 30 días para una cicatrización total.
No se puede obtener pelo de otras partes del cuerpo con este método.
Médico, enfermeros y auxiliares deben ser muy cuidadosos para no dañar las unidades foliculares de la zona donante por el bisturí en el momento de la extracción, y en la disección microscópica realizada posteriormente.
La técnica de la tira se considera una cirugía menor. Es un procedimiento invasivo que implica un corte en la piel en la parte occipital (posterior) del cuero cabelludo. El médico que lo realiza ha de tener mucha habilidad quirúrgica para poder dejar cicatrices indetectables.
Buena. Las unidades foliculares están rodeadas de mayor tejido generalmente.
En manos inexpertas, la extracción de la tira puede cortar o dañar un % de folículos en las zonas laterales de la tira donde el bisturí incide en la profundidad de la piel. Con la técnica de la tira es fundamental contar con un equipo bien experimentado, que manipule las unidades con cuidado durante la disección bajo microscopio.
La extracción mediante el método FUSS se basa en la retirada de una tira de 20-25 cm de largo por 1-1.5 cm de ancho. Si tenemos en cuenta que la densidad media suele ser 70 unidades foliculares por cm2, se le estarán extrayendo alrededor de 2.500-3.000 Unidades Foliculares.
Permite obtener un mayor número de Unidades Foliculares más “robustas” garantizándose la supervivencia de prácticamente el 100% de las unidades siempre que se cuente con equipos con alta destreza y profesionalidad, además, no necesita “rasurado”. Está indicada para pacientes con calvicie extensa, zona dadora poco extensa y/o con poca densidad.
Se realiza con instrumental de alta precisión que permite realizar unas microincisiones con el ángulo y dirección adecuados para obtener resultados óptimos. Las unidades se implantan con pinzas o con “Keep”.
El paciente presentará la zona receptora llena de injertos, que se transformará en costras con el paso de los días. En la zona donante queda una cicatriz lineal con puntos de sutura.
El paciente que se somete a esta técnica tiene una responsabilidad muy importante en el cuidado post-operatorio. El método de la tira exige no realizar deportes o gimnasio al menos durante 3 meses después de la intervención. Cualquier movimiento que implique la flexión anterior de la cabeza (atarse los zapatos, leer…) tiene que ser realizado con cautela para no infligir tracción sobre la herida.
Lavado y retirada de costras a los 6-7 días. Retirada de los puntos de sutura a los 12-14 días.
12 meses – El resultado final se observa al año de la intervención
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