Utiliza colina marcada con un elemento radiactivo (carbono-11 o flúor-18).
 
Las células cancerosas de próstata necesitan mucha colina (molécula) para multiplicarse, por lo que la captan más que las células normales.
 
Es especialmente útil para:
 

• Detectar que el cáncer ha reaparecido cuando el PSA comienza a subir tras cirugía o radioterapia.

 

• Buscar metástasis óseas o ganglionares.

 

• Conocer la extensión del cáncer en pacientes con alto riesgo antes de decidir el tratamiento.

 

Limitación: su capacidad para detectar cáncer cuando el PSA es muy bajo (menor de 1 ng/ml) es menor que la del PET-PSMA.

Utiliza un marcador que se une a una proteína llamada PSMA (Antígeno de Membrana Específico de Próstata), presente en grandes cantidades en las células tumorales de próstata.
 
Es mucho más sensible y específico que la colina, sobre todo cuando el PSA es bajo.
 
Es útil para:
 

• Detectar si el cáncer ha reaparecido incluso con niveles muy bajos de PSA.

 

• Localizar metástasis pequeñas que otras técnicas no ven.

 

• Guiar tratamientos de radioterapia de precisión, cirugía o terapias focales.

 

Ventaja clave: en muchos casos, la información obtenida con PET-PSMA, permite ajustar el tratamiento exactamente a donde está el cáncer, evitando intervenciones innecesarias y aumentando la eficacia del tratamiento.